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“强直”已成深圳青年常见病

深圳晚报讯(记者 周倩) 如果年轻人出现持续的腰背疼痛,且“活动时疼痛减轻,休息时疼痛加重”,要当心是否患上强直性脊柱炎。近日,市中医院风湿免疫科主任张剑勇接受记者采访时表示,强直性脊柱炎已成为深圳青壮年的一种常见病,早期治疗有助于减少致残。

张剑勇介绍说,强直性脊柱炎是一种主要累及脊椎的自身免疫性疾病,也可累及其他组织,多发于20岁~30岁的年轻男性,我国的患病率约为0.3%。“相比于普通的腰疼,强直性脊柱炎最大的特点是,休息后腰背疼痛感加重,活动时反而减轻。”张剑勇说。

除了腰疼,患者可以通过关节外表现来发现疾病,常见的有眼损害(以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见)、炎症性肠病和银屑病等,较为严重的关节外表现还包括脏器损害甚至有可能造成患者死亡。

张剑勇表示,从中医角度来说,强直发病源于正气不足,肝肾亏虚,外感风寒,湿热之邪,是内外因相互作用的结果。一方面,和遗传基因有关,另一方面,和外在的感染、过度劳累、免疫力下降、精神紧张等有关。

深圳强直患者可获治疗福利

张剑勇告诉记者,强直性脊柱炎属于进展性疾病,必须及早控制,避免延误治疗而致残。在治疗上,强直性脊柱炎有长期性和反复性特点,患者要克服急躁情绪,坚持长期用药。目前主要是运用药物进行治疗,药物主要有:非甾体类抗炎药、糖皮质激素、传统缓解病情药物以及生物制剂。

相比于传统药物,生物制剂因为靶向性明确,起效快,治疗效果好。针对强直性脊柱炎在深圳的发病特点,深圳重特大疾病补充医疗保险中,已将治疗该病的生物制剂修美乐(阿达木单抗)纳入医保目录。“使用生物制剂修美乐治疗强直的自费部分费用可以报销70%,每年最高可报销额度为15万元,患者同时参加中国初级卫生保健基金会的“手握明天”援助项目,还可以获得更多的减免,即最终只需承担15%的医药费用,就能得到生物制剂的治疗。”张剑勇表示,目前医院使用生物制剂的患者也大幅增加。

患者俱乐部帮助患者自我管理

张剑勇表示,强直性脊柱炎属于慢性病,需要长期管理,其主要治疗目标是尽可能提高患者长期的健康相关的生活质量。患者自身需进行积极的后延管理,例如要坚持长期用药,对疾病进行长期监测管理,定期监测复查。

在日常生活中,患者应注意坐卧立姿势,防止发生脊柱畸形和僵直,如坐垂直的硬靠背椅,卧硬板床,站立时要挺胸;在治疗过程中,患者注意饮食健康和良好的作息;要注意保持正确姿势,同时,还要坚持功能锻炼,功能锻炼对于关节功能恢复及防止强直有重要作用,每天多做柔软性的舒展运动。

此外,市中医院风湿科还专门组建了“痛风爱心俱乐部”,定期组织活动向患者传递科学的健康理念。用患者俱乐部的形式来管理患者,可以达到跟踪病情,患者互助等良性效果。除了痛风患者,强直、类风关等患者都可自愿参加。